• Introducción a los trastornos pupilares en la infancia

      Lo normal es que las pupilas sean simétricas, produciéndose respuestas iguales (tanto en luz como en oscuridad). Se denomina anisocoria a la diferencia de tamaño entre las dos  pupilas. Está provocada por una alteración en la vía eferente.
    Hay que diferenciar cuál es la pupila anormal, si la grande o la pequeña:
    - si la anisocoria aumenta con luz intensa: la pupila anormal es la grande (no se contrae)
    - si la anisocoria aumenta en oscuridad: la pupila anormal es la pequeña (no se dilatata)


      También la causa puede encontrarse en el propio iris como por ejemplo una aniridia (falsa midriasis), iris sinequiado (miosis)… por lo que la exploración ocular es fundamental.


      La anisocoria esencial o fisiológica no suele exceder de 1 mm  y puede tenerla hasta un 20% de la población. Se diferencia de la patológica en que se mantiene constante con luz y en la oscuridad.